在女性群体中，乳腺癌是最为常见的恶性肿瘤之一。据国际癌症研究机构2020年的数据，全球新确诊乳腺癌病例约230万例，成为当年最高发的癌症类型，其中因乳腺癌导致的死亡人数约为68万。在这庞大的数字背后，三阴性乳腺癌（TNBC）占据了一席之地，约占所有乳腺癌病例的20%。
三阴性乳腺癌以其对雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人类表皮生长因子受体2（HER2）均不表达而得名。这种类型的乳腺癌具有发展速度快、侵袭性强及较差的预后特点，特别是晚期患者三年复发率高达19%，且一旦复发平均生存时间仅剩12个月。尽管其对化疗反应较强，但接受新辅助化疗后仍有残留肿瘤的患者三年总体生存率仅为68%。
值得注意的是，三阴性乳腺癌呈现出显著的基因多样性，如BRCA1、RAD51D以及BRCA2等基因突变，这些突变可能使这类乳腺癌对PARP抑制剂更为敏感。然而，由于缺乏有效的生物标志物指导治疗，寻找一种能够预测低复发风险的标志物显得尤为重要。
近年来，肿瘤浸润淋巴细胞（TILss）在乳腺癌中的作用引起了广泛关注。TILss作为肿瘤微环境中的关键免疫细胞，其水平与患者的预后密切相关，尤其是在三阴性乳腺癌患者中，高TILss水平通常与较好的治疗反应和生存率相关。
梅奥诊所癌症中心的研究人员在2024年发表的一项回顾性研究揭示了未接受辅助或新辅助化疗的早期三阴性乳腺癌患者中TILss水平与癌症复发率及死亡率之间的关系。该研究分析了从1979年至2017年间确诊的1966位患者的数据，发现TILss水平≥50%的患者五年生存率高达90%，而低于30%的患者则为72%。
研究表明，TILss水平每增加10%，累积侵袭性疾病事件或死亡的风险降低8%，累积复发或死亡的风险降低10%，远端复发或死亡的风险降低13%，总死亡风险降低12%。这表明，较高的TILss水平不仅与更好的无侵袭性疾病生存期、无复发生存期、无远端复发生存期和总生存期有关，而且是评估三阴性乳腺癌患者预后的关键指标。
随着免疫治疗的发展，通过调节和增强TILss的功能，有望进一步提高三阴性乳腺癌患者的生存率和生活质量。这项研究不仅为深入理解三阴性乳腺癌的生物学特征提供了新的见解，也为优化治疗方案带来了希望。未来，我们期待更多的研究能将这一发现转化为实际治疗策略，以改善三阴性乳腺癌患者的治疗效果和生活质量。
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