涉及医院:希望之城医院

本文经授权转载自:CityofHope希望之城 (CityofHopeUSA)

作为一名艺术家兼摄影师,只有33岁的Sara Munis本应是享受生活和工作的时候,但是一场厄运的降临,让她生命中的美好时光突然暂停。
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从高中时候的恋人,到如今的丈夫,她和她的爱人Brandon用了很多年的时候希望拥有自己的宝宝,但是一直都没有成功。直到2016年他们才得偿所愿,他们给这个健康的孩子取名为August。

对于这对年轻夫妇来说,这是一件非常幸福的事情。有了孩子后,他们在加利福尼亚州里奇克莱斯特乡村过着童话般的生活。这是一个位于克恩县东北部的小镇,毗邻湖泊和山峦,环境非常优美。


当August还只有几个月大的时候,Munis突然开始感到身体不适。 

最初的症状好像是严重的流感,这让她的血压骤降,“从那之后,我的身体就没再好过。”她回忆道。后来,她的身体开始疼痛,并伴随着出血。

他们在当地的一家小型医院做了超声波和核磁共振检查。一位医生看完片子后告诉Munis,“赶紧去大医院!” 他们赶忙去了一家设备更为完善的医疗中心,那里的CT扫描和结肠镜检查显示出严峻的病情诊断:4期结肠癌,并已扩散至肝脏


“我完全不知所措。” Munis的丈夫Brandon回忆起当时的场景,“我们从来都没有想过会出现这样的事情。一直以来,我们的身体都很健康。Munis是素食主义者,她甚至还参加过半程马拉松比赛。” 实际上,Munis一家是典型的户外运动爱好者,他们喜爱划皮艇、做瑜伽、开着他们的新房车去露营,还喜欢去海滩晒太阳。
 
医生没有从她的身上找到任何遗传方面的因素,Munis的家人中也没有人患有结肠癌。 

Munis坦言说“这很可怕”,但是与此同时,她又很坚强,“我很固执。我相信我们会战胜这一切!”

越来越多的年轻人正患上结直肠癌


每年大约有149,500名美国人被诊断出患有结直肠癌在中国,结直肠癌也是是发病率最高的癌症之一尽管医生们已经看到了越来越多的年轻患者,但他们当中大多数都比Munis年纪大得多。他们没有找到她患病的原因。
 
IV肠癌五年生存率约为14%。但值得庆幸的是,结直肠癌早已不再是那种无法治愈的绝症了。

Yuman Fong
M.D.

“我们正在对扩散至肝脏的IV期结肠癌患者进行治疗,30-40%的患者有望得到治愈。”  希望之城Sangiacomo家族基金外科肿瘤学主任Yuman Fong 博士(中文名:方羽满)告诉我们。在这句话里,他毫不犹豫地使用了许多肿瘤学家避而不谈的“治愈”一词。

数年前,在手术过程中,一旦在患者的肝脏中发现肿瘤,许多外科医生会突然终止结肠手术,因为由此可以推断出癌细胞已经扩散到身体各处。但是如今,Fong博士和其他医学家们知道,肝脏是一种有效的屏障,可以阻止大多数(即使不是全部)癌细胞进一步扩散。
 
于是,Munis开始在当地的医院进行化疗,以便在手术前尽可能缩小肿瘤。化疗效果不错,但令人沮丧的是她还没有找到合适的外科医生进行手术。一家医疗机构的医生说,她需要三到四次手术……但不能保证手术效果。另一家机构则根本不肯手术,因为他们认为她的病情发展得太快。 

就在Brandon和妻子Munis “几近放弃希望”的时候,当时一位和Fong博士以及希望之城非常相识的好朋友鼓励这对夫妇不要放弃,虽然他们没有抱着什么希望,但他们还是拨通了这最后一通电话。
 
“我并不想去,以为他们也会拒绝。” Munis回忆道。

但是他们并没有拒绝Munis。

“我们遇到了一位住院医生,并向他讲述了我们的故事。他傻笑着告诉我们,‘你们会听到好消息的!’”。


后来他们来到了希望之城, Fong博士也和他们一同走进了房间。
 
 “他画了一张图,并向我们确切地展示了他将要做的事情,他的整个计划。这让我们大为惊奇。”Munis说,“这里居然有人要给我一次战斗的机会,我努力让自己不哭!

任何手术都需要一场漫长而又精心的准备

手术安排在2018年6月进行,而Fong博士的计划早就在手术前的几周就已经开始了。 

人体肝脏即使通过外科手术切除一部分后仍然可以再生。为了确保肝脏再生,医生做了门静脉栓塞术:通过阻止血液流向Munis肝脏的一侧,从而促使另一侧肝脏迅速生长。 

Kurt A. Melstrom
M.D.

随着手术之日的临近,Munis的肝脏已充分生长,这足以让Fong博士更方便、更安全地切除病变部位。在这个手术过程中,结直肠外科医生Kurt A. Melstrom博士切除了Munis结肠中的肿瘤。

每个人都对这次手术寄予了厚望。但是后来的扫描显示,Munis的淋巴结中还是残留有一些癌细胞。她进行了“维持化学疗法”以此阻止病情复发。

“即使我们不能'治愈'病人,我们也有策略帮助他们延长寿命。” Fong博士告诉我们。

2020年10月Munis进行了一场由机器人完成的患病腺体切除手术。希望之城的Pauline&Martin Collins家族泌尿科主任Clayton S. Lau博士操刀主持了这场外科手术,而Fong博士则在手术操作室里提供了现场支持。

在新型手术机器人的帮助下,医生们可以并肩作战,更好的完成工作


尽管他们曾经只见面过一次,但在手术当天,Lau博士还是和Munis及其家人表明了自己的身份。他解释说:“换位思考一下,作为两个女儿的父亲,我真的非常同情她和她的家人。

“我决心,尽全力让她的家变得完整。

为了实现这一目标, Munis还需要后续的精心护理,现在的情况甚至更具挑战性。Brandon找了一份新的工作,Munis举家迁往了科罗拉多州。因此想要前往希望之城变得更加困难。而现在又出现了 COVID-19疫情,就医之行变得更加艰难了。

希望之城拥有成熟且完善的远程医疗技术

受困于疫情,远程医疗服务助力Munis恢复

好在天无绝人之路。希望之城开启了“远程医疗服务”这让Munis可以在希望之城的协调下选择在新家附近的当地肿瘤学家进行化疗。据Fong博士预计,希望之城将有三分之二的患者将从某种形式的“远程”医疗服务中受益。

“疫情的爆发同时也衍生出一种契机。希望之城拥有成熟的远程医疗技术。我可以像真正的面对面问诊一样与患者进行沟通距离的壁垒已被打破。” 他继续说道。

两位医生还指出,作为专注致力于癌症和糖尿病的研究中心,希望之城拥有在COVID-19疫情期间提供临床护理的独特优势。在其他医院纷纷推迟筛查、手术和其他程序的同时,希望之城还持续在安全的环境中提供世界一流的护理。


眼下,Munis仍保持着积极的态度。她对希望之城充满了感激之情。“他们会握紧你的手。他们是现实中的超级英雄!” 目前Munis还没有出现更多癌症迹象,这让她感到非常高兴。尽管可能还会面临更多的挑战,但她依旧满怀信心。她说:“我必须强大起来,因为我还有一个儿子没有长大。”
 
如今已经四岁的August向妈妈询问了许多关于健康的问题,他会用自己的拥抱来让Munis感到开心。
 
“他有一颗善良的小心灵”。Brandon笑道。

作为一名艺术家,Munis将自己的处境描绘成一幅精美的画作,并在博客上写道:

我们所存在的缺陷或错误总是那么的显而易见
它们可以分散我们的注意力并控制目光注视的方向
然而,如果观看者能够跳出缺陷的禁锢
或者接受它们作为图像的一部分
那么,美好将随处可见

*本文仅作医疗科普,不代表治疗建议。

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