在全球范围内，胃癌作为一种常见癌症类型，尤其在亚洲地区发病率尤为突出。在中国，胃癌的发病率和死亡率一直居高不下。根据2024年中国国家癌症中心发表于《柳叶刀》期刊上的研究报告显示，中国胃癌的发病率占全球的44%，成为全球发病率最高的国家。预计到2050年，我国将有28万例胃癌患者，每年新增病例占全球总数的50%。与此形成对比的是，中国的胃癌患者5年总体生存率为35.2%，略低于美国的36.0%，但远低于日本的70.2%。

日本的成就与策略

日本在胃癌治疗方面取得了显著成就，患者的5年总体生存率达到70.2%，领先全球平均水平。这得益于日本全面覆盖的精密癌筛体检体系。日本通过先进的设备、资深专家以及不断优化的技术，为民众提供高级别的医疗体检服务，确保即便是微小的肿瘤也能被发现。专业的检查医生拥有超过十年的诊断经验，能够精准捕捉到微小的癌细胞影像和征兆。《日本治疗指南（2021版）》建议从50岁开始进行胃癌筛查，每2-3年一次，以胃镜检查为主要手段。早期发现使得多数患者能接受手术根治，预后良好。

中国与美国的现状

相比之下，中国由于人口基数大，医疗条件不足以实现全民胃镜检查，主要依赖血清学检测结合其他风险因素评估目标人群。尽管如此，随着民众防癌意识增强及筛查标准更新，中国胃癌筛查覆盖率快速增长至2022年的25.6%，而美国仅为约3%。这表明早期发现和治疗对提升患者存活率和治疗效果至关重要。

治疗技术的进步

在日本，胃癌治疗多采用手术切除肿瘤，尤其是腹腔镜辅助的远端胃癌根治手术，其五年内无复发存活率和整体存活率高达98.2%。此外，机器人辅助手术技术也在提高淋巴结清扫效率、减少术中出血量等方面展现出明显优势。对于晚期胃癌，靶向药物和免疫治疗药物的应用显著提高了患者的生存率和生活质量。

新兴疗法与研究进展

值得一提的是，针对胃肠道肿瘤的Claudin18.2嵌合抗原受体T细胞（CT041）I期临床研究显示了令人鼓舞的结果。此外，zolbetuximab作为首个针对CLDN18.2的靶向疗法获得日本厚生劳动省批准，标志着胃癌治疗的新里程碑。

总结而言，胃癌对全球健康构成了重大威胁。虽然中美两国在治愈率方面还有进步空间，但日本的经验为我们提供了宝贵参考。加强预防措施、提高筛查和诊断能力，学习和采用先进的治疗技术，是应对胃癌挑战的关键所在。借鉴日本的成功经验，我们可以在临床治疗上取得更优异的成绩，有效提升胃癌患者的生存率和生活质量。通过共同努力，我们有望在全球范围内降低胃癌带来的健康威胁。

【可愈有道】是国内权威的海外医疗咨询服务机构,拥有全球多家知名医院的合作转诊医疗资源。如果您想要快速办理美国/日本/英国等国家出国看病、国际专家远程咨询、日本体检等业务，欢迎拨打免费热线：400-678-6998 进行咨询！